孕二十三周胎心率一百六五次/分左右可能是正常的，也可能是不正常的，需要根据具体情况进行综合分析。

1、可能是正常的

在怀孕二十三周时，胎儿的心率一般在110-160次/分，此时胎心率一百六五次/分左右，可能是正常的生理现象。一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，建议孕妇定期监测胎心率的变化情况。

2、可能是不正常的

如果在怀孕二十三周之后，胎心率持续高于正常水平，可能是胎儿宫内缺氧引起的，通常是不正常的。建议患者及时到正规医院，通过B超检查的方式进行判断，并在医生的指导下及时进行吸氧治疗，以免延误病情。必要时，也可以通过剖宫产的方式进行分娩。

在日常生活中，建议孕妇注意饮食均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于胎儿的生长发育。如果出现不适症状，建议孕妇及时就医治疗。

三维彩超属于彩超的一种，是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪，可用于检查人体大部分器官、组织的三维形态和结构，可以清晰地显示检查部位的血流情况，也可以辅助诊断疾病。三维彩超可以观察到胎儿在宫腔内的活动情况，也可以检查出胎儿是否存在畸形，比如唇腭裂、脊柱裂、大脑、心脏畸形等。如果三维彩超检查结果显示胎儿的各个器官、组织没有出现发育畸形的情况，而且胎儿的发育也比较正常，一般不需要进行特殊治疗，孕妇可以继续妊娠。如果检查结果显示胎儿的各个器官、组织存在发育畸形的情况，而且胎儿的发育也不正常，建议孕妇及时在医生的指导下通过引产手术的方式终止妊娠。

在怀孕期间，孕妇要定期到医院进行产检，及时关注胎儿的生长发育情况。同时，孕妇要注意多休息，避免过度劳累，保持良好的心态，避免情绪激动。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。