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为什么泰国艾滋比较多?

泰国的人口超越近7000万,2016年估量有45万人感染艾滋病毒,16000人死于艾滋病相关疾病。性旅游导致泰国艾滋病泛滥,艾滋病病毒感染大部分经过无措施性行为产生。在撒哈拉以南非洲之后,亚洲和太平洋区域是艾滋病病毒感染者人数最多的区域,泰国约占该区域艾滋病病毒感染者的9%。

由于成功的艾滋病毒检测方案,泰国已到达联合国艾滋病规划署目标的前90个,因为2016年有91%的艾滋病病毒感染者了解自己的身份。在那些知道自己是艾滋病病毒阳性的人中,75%的人承受了医治,其间79%受到病毒感染。整体而言,这相当于69%的艾滋病病毒感染者正在承受医治,54%的病毒被病毒抑制

泰国的艾滋病疫情首要集中在某些要点人群中。受影响最严重的是与男性产生性关系的男性,性作业者,变性人和打针吸毒者。这些人口的配偶,移民和罪犯也比其他人更简单感染艾滋病毒。因为成功的艾滋病防备方案,泰国的艾滋病毒感染率正在下降。一项研讨标明,因为1990年至2010 年间首要受影响人群的早期干涉方案,近1000万人避免了艾滋病病毒传达。

2016年泰国新增艾滋病感染人数为6,400人,大部分将经过无措施性行为产生,估量占一切新感染艾滋病毒的90%。不安全的打针吸毒是第二大传达途径。添加取得防备服务的时机导致一些集体的新感染率下降,但其他集体的感染率正在上升。例如,尽管经过打针吸毒的新感染率在1995年至2015年期间稳步下降,但同一时期经过男性与男性的新感染率急剧上升。

2016年的一切新感染中,约44%产生在男男性触摸者中,10%产生在性作业者和他们的客户中,11%产生在打针吸毒者中,使这些人群成为防备作业的要点。在泰国,9.15%与男性产生性关系的男性感染艾滋病毒,但患病率因地址而异。例如,曼谷的患病率估量为28.6%。男男性触摸者运用安全套的份额很高,估量超越82.1%。但是,尽管防备服务的可用性有所提高,但新感染并没有像预期的那样下降。

2015年的一项研讨估量,曼谷大都市有185,000名男男性触摸者,其间60,000人感染艾滋病毒的危险很高。它发现,尽管曼谷有满足的诊所和医务人员支撑一切男男性触摸者的检测和医治,但这些服务的运用有限。在那些被认为是高危险的60,000人中,只要14,000人在一年内承受了艾滋病毒检测,其间4,000人被确诊为艾滋病毒阳性。但是,尽管可以免费取得,但这些男性中只要不到1,000人开始承受抗逆转录病毒医治。

防备方案尚未到达与男性产生性关系的年青男性,这意味着他们不太或许知道在哪里承受艾滋病毒检测,或了解他们的危险。除了由功能增强药物推动的低危险和多伴侣性行为的观念外,还或许导致安全套运用率降低。2013年对曼谷男男性触摸者的一项研讨发现,年青男性的艾滋病病毒感染率要高得多。

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在泰国,男性性作业者的艾滋病毒感染率远高于女人。2014年,在该国估量有147,000名性作业者中,男性性作业者中艾滋病毒感染率约为12%,女人性作业者中约为1%。但是,城市环境显示女人性作业者的艾滋病毒感染率极高,例如在曼谷,高达20%。

2013年的数据显示,女人性作业者占泰国一切新感染艾滋病毒的10%。这或许是因为缺少有关艾滋病毒的信息或缺少取得服务的成果。例如,联合国儿童基金会2015年对泰国年青要点人群的一项研讨发现,在曩昔的12个月里,曼谷只要31%的年青女人性作业者和50%的清迈女人性作业者承受过任何与艾滋病相关的信息或服务,相比之下,这一份额为80%。承受查询的其他要点人群,如男男性触摸者和打针吸毒者。同一项研讨发现,在承受查询的年青女人性作业者中,曩昔12个月中,清迈只要12%,曼谷有18%曾承受过艾滋病毒检测。

在全球范围内,变性人群是性作业者中危险最高的集体,其艾滋病毒感染率均匀比女人性作业者高9倍,比男性性作业者高3倍。在曼谷,春武里,清迈,春武里和普吉岛,2014年该集体中艾滋病毒感染率中位数估量为12.7%,这使得跨性别人群成为特别危险的人群。大部分跨性别人士也出售性行为,使他们越来越简单感染艾滋病毒。例如,联合国儿童基金会2015年的一项研讨发现,39%的年青变性人已经卖淫。

2014年,上述五个范畴的数据显示,跨性别人群运用安全套的份额为84%。这些区域大约59%的跨性别人士正在承受防备服务,34%的人正在承受艾滋病毒检测。清迈是仅有一个随着时间的推移测试添加的城市,从2005年的22%添加到2014年的43%。

跨性别男性和女人在防备和医治作业中被忘记的原因有很多。歧视性的健康系统,跨性别恐惧症,家庭拒绝以及缺少教育和就业时机都阻止了跨性别者寻求艾滋病服务。事实上,上面说到的2015年联合国儿童基金会研讨发现,只要32%的年青变性人有正确的艾滋病常识。

在泰国流行病的开始几年内,打针毒品的人(有时称为PWID)的艾滋病毒感染率从0%上升到40%。到2011年,患病率减半至22%。但是,流行率在2011年后开始再次上升,并在2016年到达19%,这是最新的数据。尽管泰国越来越多地承受减少伤害的必要性,但一项首要依托药物控制的惩罚性方针和法律环境继续破坏获取途径。

泰国仍然为运用毒品的人开设强制拘留中心,这阻止了许多人寻求根本保健服务。尽管如此,上一次打针运用无菌打针设备的人数份额有所添加。打针吸毒者中运用避孕套在2016年低于50%,但是,泰国国家艾滋病委员会(NAC)陈述人在2014年艾滋病毒检测,从40%,200961.2%的份额增加,但正告它的数据有限,因为它只基于三个方面的研讨。

因为比如社会排斥和缺少医疗保健服务或社会维护等因素,移民或许使人们处于加剧艾滋病病毒易理性的地步。在东南亚,来自邦邻的移民到泰国的艾滋病毒感染率比一般人口高出四倍。泰国移民的流行率最高的是渔业,渔民工人的比率为2%,渔业工人的份额为2.3%,而工厂工人和农场工人的艾滋病毒感染率分别为1.1%和0.74%。

24个省份对15-49岁的农民工进行的行为查询中,21.6%的男性工人与前一年的一个以上的伴侣产生性行为,而女人的这一份额为4.6%。渔民和海产品加工业的工人特别有或许为性付费。2016年对来自缅甸的2,000多名移民工人进行的一项研讨发现,超越一半的人不知道或不确定在何处承受艾滋病毒检测。

在泰国,绝大多数性作业者是来自村庄的移民,他们使用性作业的收入来支撑家庭社区的家庭。低收入区域的移民性作业者似乎特别简单感染艾滋病毒。

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